第77章 执成方而治病 古今之大患也（1/2）

老陆笑了：“原来当年疫情泛滥的时候你也参与抗疫了。”</p>

“没错，我可是见过您的针灸水平的，只不过我当时穿着防护服，你当然没认出来。”</p>

老陆问道：“那你老师呢？”</p>

“他……不在了 。”</p>

“不在了？”老陆震惊。</p>

两人边走边聊，林北岔开话题：“对了，我一直在想《伤寒论》里面半夏厚朴汤是主治梅核气的，为什么不让我用呢？”</p>

“这个啊”老陆顿了顿“你是第一次遇见梅核气的病人吧。”</p>

林北点点头。</p>

“半夏厚朴汤并不是适用于每一个患者，实际上所有的方子都一样。梅核气一般来讲身体状况各方面都是正常的，只是因为情志因素导致的，半夏，厚朴和桔梗一样都是化痰药，茯苓则是燥湿药。而患者本人的咽部不适并非是因为痰多，体内也并没有所谓痰湿，用了化痰药，很多人反而口干舌燥，甚至干呕，饮食不进了。”</p>

林北恍然大悟：“原来如此，其实你早看出来她是情志致病，所以不让我用半夏厚朴汤。”</p>

老陆说道“其实古人的很多方子，只能是基本方，化裁加减一番后，就是发挥方了，而这些发挥方才是更适合患者的………中医是讲究个性化治疗，不是像西医一样的标准化治疗，所有人的人都按照一个标准去治，其实那是给自己设限，也是对患者的不负责任，我看的病人越多，就越来越觉得人的个体差异性是很重要的，不能按照一些古书上的话去照搬药方。</p>

古人云，执成方而治病，古今之大患也。用古方治今病，如拆旧屋盖新房，不经大匠之手经营，如何得宜？“经方”就是“成方”，是“旧屋”，辨证论治，合方化裁就是“经营”，而精通于“经营”的中医，便是“大匠”，如此得到的“发挥方”才是“新房”，才能“得宜”。”</p>