第2章 标本不分（1/1）

顾不得多想，方彦就急匆匆向病房而去，无论是什么原因，患者为重，在梦境中上千年，如今的方彦无论是眼界还是格局都早已经完全不一样了。 方彦到病房的时候，三号床的主治医生刘高阳正在病床边上和患者家属说话，看到方彦，刘高阳就是一顿劈头盖脸的怒骂。 “方彦，你来的正好，谁让你私自干涉我的患者的，昨天患者应该服用两次药，因为你，少服一次，你来给患者家属解释。” 刘高阳是资深主治，已经三十五岁了，方彦进医院的时候，刘高阳就是主治医生了，方彦这个小年轻，竟然敢干涉他的患者，当他是软柿子？ 方彦没吭声，走到病床边上坐下，一边伸手拉过患者的胳膊开始给患者诊脉一边询问情况。 听刘高阳的意思，患者昨天用了一次药？ 既然患者昨天用过药，那么方彦基本上已经能猜到缘由了，八成是用药的缘故。 经历梦境之前，方彦的水平虽然不算多高，可他还真瞧不上科室的一些医生，庆城市第一医院中医科是有名的混子科室，纯正的中医一个都没有，正高副高都那样，更何况刘高阳这位主治。 一边诊脉，一边询问，方彦也渐渐的把患者的情况搞清楚了。 患者一直患有冠心病，因为感染风寒入院，先看的西医，经过西医治疗，发热等症状虽然没有了，但是一直胸痞气急，咳嗽，有白痰，心前区时长胸闷，而且向左肩放射心电图检查提示前侧壁心肌供血不足 刘高阳辨病为胸痹，辩证为痰遏胸阳，瘀阻心脉，采用通胸阳，话痰浊、活血脉的治法，开了瓜蒌薤白半夏汤，昨天方彦就察觉出不对，这才告知患者家属，暂时不要用药 因为昨天没有遇到刘高阳，家里也有事，方彦自己也一时间忙忘了，导致患者昨天还是服用了一次药，以至于今天早上恶心呕吐，胸闷加重 另一边，陈忠全已经快气疯了，他是万万没想到方彦竟然敢在值班室，当着那么多人得面让他下不来台。 特别是方彦刚才竟然毫无畏惧的打算辞职，就更让陈忠全不舒服，真要让方彦就这么走了，陈忠全觉得自己以后在科室的权威都要大打折扣。 这就像是退婚一样，我可以休妻，但是绝对不能被退婚，主动权在谁，谁就有面子，方彦可以被赶走，但是主动辞职，那就不一样了。 看了看时间，陈忠全暂时压下了火气，今天海州省中医药大学的教授、博士生导师、海州杏林名家赵嘉学要来，眼看着时间差不多了，陈忠全还要去迎接赵嘉学。 还没走出科室，就有管床医生急乎乎的拦住了陈忠全：“陈主任，三号床的患者病情加重，刘医生让您过去看看情况。” “方彦！” 陈忠全当下咬牙切齿，刚才陈忠全也只是借题发挥，打算敲打一下方彦，三号床患者的情况他压根就没了解，没想到三号床那边还真的出了事。 眼看着赵嘉学赵老就要到了，这不是在赵老面前闹笑话吗？ “让田主任先去，赵老马上就到，我先去迎接赵老。” 陈忠全阴沉着脸，赵嘉学今天要来庆城市第一医院中医科的事情，整个科室的医生前几天都知道了，这可是大事情。 “不用了，患者为重。” 陈忠全的话音刚刚落下，科室门口，副院长王建宏已经陪着一位七十岁出头的老人走了进来，老人身边还跟着一位二十八九岁的青年，老人正是海州省老中医名家，海州省中医药大学教授赵嘉学，说话的也是赵嘉学。 跟在赵嘉学边上的青年是赵嘉学的孙子赵程文。 “赵老，王院长。” 陈忠全的心中恨意就更深了，没想到被赵老碰到了当面。 王建宏客气的给赵嘉学介绍了一下陈忠全。 “既然正好遇到了，顺便一起去看看，陈主任不介意吧？”赵嘉学笑着问陈忠全。 “自然没问题，自然没问题。” 陈忠全连连点头，同时前面带路，领着赵嘉学和王建宏三人向病房而去。 “装腔作势，看完了吗？” 病房内，刘高阳就站在边上，看着方彦诊脉询问，心中并不着急。 方彦因为和科室格格不入，之前又是住院医，权限不够，在科室并没有什么太耀眼的表现，刘高阳并不觉得方彦能挑出他什么毛病。 “刘医生！” 方彦站起身，正打算说话，病房门口传来一阵脚步声，陈忠全陪着几个人走进了病房。方彦定睛看去，除了陈忠全，还有副院长王建宏，两个人拥簇着一位七十岁出头的老人，老人身边还跟着一位和方彦年龄差不多的青年。 不仅仅王副院长来了，还有海州省的赵嘉学赵老，这一下方彦死定了。 刘高阳顿时心中大喜。 方彦一个小年轻，刚刚拿到主治医师职称，就敢干涉他的患者，真是不知死活。 “陈主任。” 刘高阳急忙上前：“王院长，赵老” 陈忠全板着脸，狠狠的看了一眼站在病床边上的方彦，问：“究竟怎么回事？” “陈主任，都是方彦，我昨天开了两剂药，每天一剂，分早晚两次，因为方彦的缘故，患者上午的药根本没用，一直拖到晚上，这个事您知道的。” 刘高阳急忙解释，昨晚他就给陈忠全告状了，这会儿虽然王建宏和赵嘉学都在，可刘高阳并不慌。 “方彦？” 赵嘉学突然道：“你叫方彦？” 就在赵嘉学开口的时候，站在赵嘉学边上的赵程文也看向了方彦。 “是。” 方彦点了点头，有点奇怪，这位赵老什么来头，认识他？ 陈忠全也瞬间心中一突：“赵老您知道方彦？” “第一次见。” 赵嘉学笑着道：“只是觉得这个名字很有意思。” 陈忠全：“” 这名字有意思个屁，你吓死宝宝了。 陈忠全还真怕赵嘉学和方彦有什么关系，要是那样子，那他可就不好过了，方彦要是有这赵嘉学这位名老中医撑腰，院领导也要重视。 既然赵嘉学不认识，陈忠全也就不担心了，沉声方彦：“方彦，是谁让你私自干涉其他医生的治疗的，谁给你的胆子？” “刘医生的方案有问题，我既然发现了，难道装着没看到？” 方彦反问道：“难道眼睁睁的看着患者出事？” “你放屁。” 刘高阳顿时怒道：“我的方案哪儿有问题，你给我指出来？” “你不说我也要指出来。” 方彦道：“患者的病情刘医生诊断为胸痹，胸痹确实和现代医学的冠心病心绞痛类似，但是中医有中医的特色，怎么能完全囿于西医冠心病心绞痛的诊断，不加分析的套用‘活血化瘀’之法？” “我什么时候” 刘高阳刚开口，就被方彦打断了：“患者的情况是标本俱急，为风痰客肺，心脉瘀阻，刘医生你标本缓急不辩，单纯的使用通阳化浊之法，而忽略患者的外感病因，治心不治肺，治疗的时候只通不补，导致药证格拒，这才是患者恶心呕吐胸闷加重的原因，而不是我让患者少用了一次药。” 方彦目光直视刘高阳：“你昨晚要是反思一下，认真辩证，不让患者服那一次药，也就没有现在这回事，不思己过，就想着告状了？” “你放屁” 刘高阳恼羞成怒：“你说的就是对的吗？” “胸部闷痛是胸痹的主要特征，通则不痛，通则不痛，患者并没有明显的胸痛症状，这么明显的症状刘医生分不清楚吗？” 方彦语气平淡：“医术辩论不是泼妇骂街，也不是张口就来。” “你” 刘高阳脸色涨红，一时间竟然不知道该怎么反驳。 其实刘高阳这会儿还真不知道方彦说的对不对，可方彦言辞凿凿，赵嘉学这位中医老名家就在边上，刘高阳还真不敢贸然开口，万一方彦说对了呢？ 边上陈忠全和管床的住院医生都惊呆了。 这真是方彦？ 方彦这么厉害的吗？ 方彦说的对不对先不说，就方彦刚才的一席话，最起码在逻辑上是无懈可击的。 “方彦，注意你的身份。” 陈忠全呵斥道：“还有没有一点规矩？” “在患者面前，只有对错。” 方彦平静的道。 他已经打算辞职了，而且辞职之后并不打算再进其他医院，自然不在乎陈忠全的态度。 “年轻人有点锐气是很正常的。” 赵嘉学笑了笑，缓缓走上前，陈忠全见状急忙给刘高阳使了一个眼色，刘高阳把手中的病历递给了赵嘉学，给赵嘉学说着患者的情况。 赵嘉学认真听着，同时坐在病床边上，先看过病历，然后给患者做了检查。 陈忠全和刘高阳也都眼巴巴的看着赵嘉学，等着赵嘉学出声，心中也祈祷，方彦的说法是错误的。 只不过等了半天，等到赵嘉学出声，他们却失望了。 “小伙子说的不错，之前的瓜蒌薤白半夏汤确实不够全面，那么你觉得该用什么方剂？” 赵嘉学笑着问方彦。 刘高阳脸色陡变，竟然真的被方彦懵对了，而且赵嘉学不够全面的说法，很显然是给他，留面子了。 方彦道：“小青龙汤。”